April 19, 2024

Oefening, technologie-integratie die de kwaliteit van leven van patiënten met reumatoïde artritis “maakt”

19 september 2022

6 minuten om te lezen

bron:
Helio-interview

openbaarmakingen:
Hij heeft mij geen relevante financiële mededelingen gedaan.

We konden uw verzoek niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als dit probleem zich blijft voordoen, neem dan contact op met [email protected].

De toekomst van de behandeling van reumatoïde artritis is verder uitgebreid dan alleen het beheersen van de ziekte zelf, volgens Linda Lee, PT, Ph.D., Professor Harold Robinson/voorzitter van de Arthritis Association in Artritis aan de Universiteit van British Columbia.

Linda Lee, PT, PhD

Dr. Lee heeft een grote verschuiving gezien in de richting van het prioriteren van kwaliteit van leven bij patiënten met reumatoïde artritis, met grote nadruk op het aanmoedigen van lichaamsbeweging en een actieve levensstijl die patiënten kunnen helpen hun ziekte te beheersen en opflakkeringen te voorkomen.

In een interview met Healio besprak Lee nieuwe benaderingen bij het begeleiden van patiënten met reumatoïde artritis door een actieve levensstijl, de manier waarop het denkproces de afgelopen jaren is veranderd, en vooruitgang in technologische integratie die een belangrijke rol kan spelen bij het helpen van patiënten bij het omgaan met hun ziekte.

Helio: wat is de meest effectieve benadering om lichaamsbeweging en veranderingen in levensstijl aan te bevelen voor patiënten met reumatoïde artritis?

De mijne: Een deel ervan is begrijpen hoe reumatoïde artritis hen beïnvloedt. U wilt weten of ze actieve gewrichten hebben of dat de ziekte goed onder controle is, omdat het invloed heeft op hoeveel ze kunnen doen. We weten dat vermoeidheid een enorm probleem is voor mensen met reumatoïde artritis, vooral wanneer de ziekte niet goed onder controle is, evenals de pijn. Met al deze dingen moet rekening worden gehouden in het recept.

Het andere deel is niet alleen de kennis en het vermogen om het te doen, maar of ze de omgeving hebben en wat hen motiveert om fysiek actief te zijn. Mensen weten vaak dat ze moeten bewegen of actief moeten zijn om gezond te blijven en reumatoïde artritis onder controle te houden, maar als ze geen manier hebben om hun oefeningen te doen, toegang hebben tot faciliteiten of apparatuur, of zelfs maar een rustige plek om te kunnen om te oefenen wordt hen gevraagd, het zal niet gebeuren.

Onderdeel daarvan is meer inzicht krijgen in hun omgeving, wat voor hen beschikbaar is en wat de basis is. Waren ze aanvankelijk fysiek actief en aan het sporten? Waar zijn ze mee begonnen en waar moeten ze op voortbouwen? Een deel ervan is het begrijpen van de hele persoon, niet alleen het gewricht en het fysieke gevoel dat ze voelen, maar ook hun levensomstandigheden en context.

Helio: Wat zijn enkele van de beste manieren voor patiënten met reumatoïde artritis om actief te blijven?

De mijne: Weten wat ze moeten doen is nummer 1. Mensen hebben de geruststelling nodig dat wat ze doen goed voor hen is en hun gewrichten niet verder zal beschadigen. Een recept krijgen, weten wat ze moeten doen en weten hoe ze hun toestand moeten controleren, is belangrijk om hen te helpen fysiek actief te blijven en te blijven en te oefenen.

Het andere deel om te overwegen is dat mensen begrijpen en voelen dat ze vooruitgang boeken. Door suggesties te geven over hoe ze hun fysieke activiteit en hun symptomen kunnen controleren en hoe ze zich voelen, zullen ze begrijpen hoe ze kunnen reageren op extra lichaamsbeweging. Bepaalde apps en wearables kunnen erg handig zijn voor mensen om te controleren en te begrijpen waardoor ze zich goed voelen, waardoor ze zich slechter voelen en of hun ziekte verergert als ze achteruitgaan.

Over het algemeen vertellen we mensen dat wat je ook denkt te kunnen doen, in termen van ervaring, fysieke activiteit, sport, als je het doet en de joint niet knalt, je welkom bent om het te proberen. Iemand die een actieve opflakkering heeft, in tegenstelling tot een Olympiër die leeft met reumatoïde artritis, zal anders zijn wat ze kunnen doen, maar reumatoïde artritis hebben is niet iets dat beperkt wat mensen kunnen doen. Als ze nu een fakkel hebben, meestal een activiteit op waterbasis, in een zwembad, helpt de warme omgeving het gewricht te koelen, en het drijfvermogen helpt mensen hun gewrichten te bewegen en te bewegen. Dit zijn goede manieren voor mensen om hun lichaamsbeweging te behouden terwijl ze een gloed hebben, maar de lucht is de limiet als iemand het goed doet. Sommige mensen met reumatoïde artritis die aan competitiesporten doen, werken vaak samen met een fysiotherapeut die verstand heeft van reumatoïde artritis en hun training aanpast aan de manier waarop ze ziekteactiviteit uitvoeren.

heilio: Hoe heeft begrip Best practices voor de kwaliteit van leven van de patiënt met RA onlangs gewijzigd?

De mijne: Lang geleden was de aanbeveling om te rusten, niet te overdrijven, voorzichtig en voorzichtig te zijn. Destijds begrepen we niet volledig hoe actief zijn en sporten gunstig kan zijn voor iemand met reumatoïde artritis.

Nummer 2, de medische behandeling was niet goed. Je zou je echt zorgen maken dat als iemand een fakkel had, je te veel doet, het gewricht beschadigt en dat vanaf daar bergafwaarts gaat. Maar de wereld is veranderd. Betere behandeling, betere monitoring, dus als mensen goed onder controle zijn, kan de integriteit van het gewricht relatief gezond zijn, oefeningen voegen een ander element toe om ervoor te zorgen dat het gewricht goed beweegt en de spieren eromheen sterk zijn, dit geeft het beschermende mechanisme om te ondersteunen mensen die leven met RA.

Twee andere dingen zijn belangrijk: Lichamelijke activiteit heeft een ontstekingsremmende eigenschap. Het is niet alsof je medicijnen gebruikt, maar het biedt wel ondersteuning voor de medicijnen die mensen nemen. Het andere is dat mensen die leven met reumatoïde artritis een kortere levensverwachting hebben. Nu zien we mensen met reumatoïde artritis gracieus ouder worden, maar het gaat gepaard met imperfecte gewrichtsveroudering. Ze hebben een verminderde mobiliteit en evenwicht, en een hoger risico op vallen. Lichaamsbeweging helpt niet alleen het gewricht zelf, maar ook het evenwicht. Het voorkomt vallen en is gunstig voor de gezondheid van hart en hersenen. Dit zijn enkele van de dingen die heel anders zijn dan vroeger, en de houding over hoe je moet doen wat je wilt, zolang je de kruising niet verbrandt.

Helio: Wat voor verschuiving heb je gezien in de focus op kwaliteit van leven?

De mijne: Het hele standpunt gaat over het ondersteunen van mensen om actief te zijn in de activiteit die voor hen zinvol is terwijl ze leven met reumatoïde artritis, en dit is een integraal onderdeel van het verbeteren van de kwaliteit van leven. Ik denk dat die verschuiving komt doordat patiënten meer betrokken raken bij hun gezondheidszorg en hun onderzoek, en dat stimuleert dat gesprek over de behandeling van de ziekte en de behandeling van de persoon. Dit is een eerbetoon aan patiënten en patiëntenadvocaten die echt het belang hebben uitgelegd van niet alleen de gewrichten, maar hun aandacht als een heel mens en kwaliteit van leven is echt de belangrijkste focus van de behandeling.

Er is veel acceptatie en oefening rond gezamenlijke besluitvorming. Ze krijgen niet alleen wat ze moeten doen. Het gaat meer over: “Dat is wat we hebben van uw evaluaties, dit zijn uw behandelingsopties, wat belangrijk voor u is? Hoe benaderen we het beheer van uw aandoening terwijl u kunt genieten van uw kwaliteit van leven?”

Gedeelde besluitvorming helpt daar echt aan bij te dragen en veel van de moderne dingen die we het afgelopen decennium hebben gezien.

Helio: Hoe ga je om met het mentale en emotionele aspect van de behandeling van een patiënt? met RA?

De mijne: Daarom is een multidisciplinaire teamaanpak zo belangrijk. Niemand kan het allemaal alleen. Als het gaat om mentale en emotionele gezondheid en direct gerelateerd is aan de ziekte zelf, verbeteren de mentale gezondheid en symptomen wanneer ze goed onder controle zijn, maar sommige hebben misschien meer nodig.

Ik ben een fysiotherapeut in termen van achtergrond dus ik kan het fysieke aspect aanpakken, maar soms hebben mensen meer nodig met begeleiding en ondersteuning, als het iets is dat een terugkeer naar het werk of een functionele handicap verhindert, helpt het een deel van het psychisch lijden te verlichten . Ergotherapeuten of arbeidsrevalidatie moeten aanwezig zijn, evenals psychologische begeleiding die er ook kan zijn. Er is een team voor nodig. Het heeft een individuele aanpak nodig.

En ik zou zeggen dat ik me realiseer dat de toegang tot zorg soms om een ​​aantal redenen niet helemaal eerlijk is, maar soms weten we wat we moeten doen en een deel daarvan is het aanpakken van het mentale gezondheidsaspect van het beheersen van artritis dat eigenlijk moet worden aangepakt zorg krijgen.

Helio: Whoed Zijn er enkele interessante nieuwe behandelingen of technologieën die de kwaliteit van leven van patiënten helpen verbeteren?

De mijne: Van oorsprong ben ik onderzoeker in de gezondheidszorg en een van de dingen waar we veel mee werken, is het gebruik van digitale hulpmiddelen. We werken samen met computerwetenschappers en beeldend kunstenaars om technieken te ontwikkelen waarmee mensen symptomen kunnen volgen en zoveel mogelijk feedback kunnen krijgen. Het hele idee, in de afgelopen decennia hebben we als veld veel werk verzet om zelfmanagement te ondersteunen en mensen te helpen vaardigheden en manieren te ontwikkelen om gezonder te leven. Wat we niet goed hebben gedaan, is mensen voorzien van informatie die ze kunnen gebruiken voor zelfaanpassing.

Het gebruik van technologie helpt mensen echt meer te begrijpen. Als mijn arts me een vraag zou stellen over hoe actief ik ben, zouden mensen het raden. Nu kunnen we werkelijk alles bekijken wat u gebruikt om uw stappen en fysieke activiteit bij te houden en feedback krijgen over wat u in de loop van weken en maanden hebt gedaan. U kunt dat gebruiken om uw symptomen tegelijkertijd te volgen, zodat u een beter begrip krijgt van wat helpt, wat niet, wat triggert en hoe u het in de daaropvolgende maanden en jaren moet doen. Dit is echt ingeschakeld.

Het opnemen van technologie in het zorgmodel voor reumatoïde artritis is een van de dingen die ik als het meest opwindende stuk zie. Het stelt mensen in staat om meer informatie over zichzelf te hebben, maar het kan worden uitgebreid. Naarmate we meer tools en technologie hebben, daalt de prijs, wordt de technologie beter en hebben we meer gegevens met AI, bijvoorbeeld om dingen verder aan te passen om feedback te geven of zelfs medicijnen voor te schrijven. Dit wordt een van de innovatiegebieden waar ik het meest enthousiast over ben, omdat het de potentie heeft om de manier waarop gezondheidswerkers omgaan met RA en hoe mensen zichzelf beheren te veranderen. Er is niets beter dan dat.