De uitbraak van COVID-19 in de inheemse gemeenschap in British Columbia geeft aanleiding tot bezorgdheid over afnemende preventieve voordelen van vaccins

De afgelegen B.C.-gemeenschap van Maaqtusiis, Huis van de Ahousaht Nation, het is twee weken gesloten geweest vanwege COVID-19. Scholen zijn gesloten, niet-essentiële reizen van en naar de gemeenschap zijn verboden en gezinnen is gevraagd zich niet te mengen met andere gezinnen.

In tegenstelling tot veel inheemse gemeenschappen in British Columbia, waar de vaccinatiegraad lager is dan het regionale gemiddelde, verwelkomde de familie Ahost enthousiast een team van volksgezondheidsverpleegkundigen die op 6 januari arriveerden met het Moderna-vaccin. Vaccins kunnen worden verminderd.

Het dorp, dat op een halfuur varen ten noorden van Tofino aan de westkust van Vancouver Island ligt, werd al getroffen door de COVID-19-uitbraak die in november 2020 tot sluiting leidde. Zodra de vaccins beschikbaar zijn, Zowel haar gekozen als erfelijke leiderschap toonden hun steun voor het aanbod.

Planning en vertrouwen leidden eerst tot succesvolle COVID-19-vaccinatie in Noord-Ontario

Gast senior adviseur Greg Lowe hielp de toon te zetten door als eerste zijn vaccin te ontvangen. Hij zegt dat 92 procent van de in aanmerking komende leden van de gemeenschap hun eerste injectie kregen tijdens die kliniek in januari, nadat volksgezondheidsfunctionarissen briefings hadden gehouden. De meeste bewoners kwamen na vier weken terug om ze neer te schieten. (De boycot verlengde later de aanbevolen tijdsperiode, gebaseerd op klinische onderzoeken die concludeerden dat het krijgen van de tweede dosis zes tot acht weken na de eerste een sterkere bescherming kan bieden.)

Nu, acht maanden later, zijn gezondheidsfunctionarissen van de First Nations bezorgd dat de bescherming die het vaccin biedt aan het uithollen is, net zoals de gevaarlijkere Delta-variant zich verspreidt. Sinds 4 september zijn er meer dan 50 gevallen van COVID-19 in Maqtoos geweest, waarbij vijf huishoudens betrokken waren, met extra gevallen onder Ahost-leden die buiten het reservaat wonen. Er werd geen uitsplitsing gegeven van het aantal gevallen waarvoor ziekenhuisopname nodig was.

“We hebben hogere percentages van COVID gezien onder volledig gevaccineerde personen – tot drie keer het percentage onder de algemene bevolking van British Columbia”, zei Dr. Shannon MacDonald, waarnemend medisch directeur van de regionale First Nations Health Authority (FNHA).

“First Nations zijn oververtegenwoordigd in zowel actieve gevallen als ziekenhuisopnames, en een groter deel van de ‘First Nation’-leden die het coronavirus oplopen, hebben ziekenhuisopname nodig dan andere inwoners van BC.”

Volgens de FNHA hebben inheemse volkeren in British Columbia meer kans om door COVID-19 te worden getroffen dan de rest van de bevolking. First Nations vormen ongeveer 3,3 procent van de bevolking, maar zijn goed voor ongeveer 18 procent van de ziekenhuisopnames op provinciaal niveau. Factoren zijn onder meer krappe levensomstandigheden en onvoldoende toegang tot gezondheidszorg. Daarom waren afgelegen en landelijke First Nations-gemeenschappen een vroege prioriteit in de vaccininspanningen van de provincie.

Stijgende COVID-19-gevallen en dalende vaccinatiepercentages onder inheemse volkeren hebben de Federation of British Columbia Indian Chiefs donderdag ertoe aangezet om wat zij noemde een “dringende en beslissende oproep” te doen aan First Nations om onmiddellijk volledige COVID-19-vaccins te verkrijgen.

Volgens de FNHA heeft 75 procent van de First Nations-inwoners van British Columbia van 12 jaar of ouder ten minste één dosis van het COVID-19-vaccin gekregen, vergeleken met 88 procent voor de rest van de provincie. Net als bij de bredere bevolking, wordt de meerderheid van de inheemse bevolking die in het ziekenhuis belandt niet geïmmuniseerd, maar er zijn nog steeds doorbraken waarbij degenen betrokken zijn die volledig zijn gevaccineerd.

Dr. MacDonald zegt dat het bewijs een derde ronde van vaccinaties voor inheemse gemeenschappen ondersteunt, maar haar bureau heeft goedkeuring nodig van zowel de federale als de provinciale overheid. De provincie erkende in sommige gevallen de noodzaak van boosters, maar heeft tot nu toe alleen de derde doses goedgekeurd voor mensen in langdurige zorg en begeleid wonen, evenals voor immuungecompromitteerde personen.

“Het is heel duidelijk van onze regionale monitoringteams voor First Nations dat we de noodzaak van een derde dosis kunnen aantonen, vooral bij sommige van onze ouderen”, zei Dr. MacDonald in een interview. “Maar waarom zou je daar stoppen? Hebben we een vaccin beschikbaar? Blijkbaar wel.”

Op 5 oktober had Dr. MacDonald een ontmoeting met de Regionale Gezondheidsfunctionaris Dr. Bonnie Henry om te pleiten voor meer vaccinatie. Op dezelfde dag kondigde de provincie aan dat het 300.000 doses van het vaccin aan de federale overheid zou teruggeven – voornamelijk Moderna, dat de voorkeur geniet in kleinere landelijke klinieken in First Nations-gemeenschappen omdat het gemakkelijker te vervoeren is dan het vaccin van Pfizer.

In een schriftelijke verklaring zei Dr. Henry dat ze samenwerkt met Dr. First Nations-genootschappen. We zullen ervoor zorgen dat er een vaccin beschikbaar is zodra dat besluit is genomen.”

Dr. MacDonald zei dat enkele van de redenen voor lage vaccinatiegraad onder inheemse volkeren in British Columbia goed ingeburgerd zijn.

Er is een laag wantrouwen in de overheid. Ik krijg keer op keer de vraag: “Proberen ze ons gewoon uit?” Ze zei. Aboriginal kinderen zaten in zes kostscholen in Canada Het onderwerp van zeer onethische voedingsexperimenten Tussen 1942 en 1952.

Bovendien zijn inheemse volkeren terughoudend in het zoeken naar gezondheidszorg vanwege systemisch racisme, volgens verslag van afgelopen november. Het rapport identificeerde wijdverbreide inheemse stereotypen, racisme en discriminatie in het gezondheidszorgsysteem van British Columbia.

Voeg daarbij de verkeerde informatie die via sociale media wordt gedeeld, en het resultaat is dat sommige gemeenschappen niet worden beschermd tegen het virus. “We hebben nu een aantal gemeenschappen die zich actief verspreiden, met vaccinatiepercentages van 40 tot 50 procent voor de tweede dosis”, zei Dr. MacDonald.

Ze merkte op dat zelfs mensen met een hoge vaccinatiegraad risico lopen. Ze zou graag zien dat vaccinteams zich voorbereiden om terug te keren naar de meer dan 200 First Nations-gemeenschappen om de eerste, tweede of derde dosis toe te dienen als dat nodig is, idealiter op hetzelfde moment dat seizoensgriepprikken worden toegediend.

De heer Lowe zei ook dat hij ernaar uitkijkt dat gezondheidswerkers terugkeren met hogere doses, vooral voor kinderen van 5 tot 11 jaar, zodra de vaccins voor die leeftijdsgroep zijn goedgekeurd door Health Canada. Ondertussen heeft zijn gemeenschap strikte isolatiemaatregelen afgedwongen, die zwaar belasten. “We zijn een kleine, hechte sociale gemeenschap”, zei hij.

Hoewel het bandbord helpt bij het bezorgen van boodschappen, is er een beperkte keuze en zijn de meeste gezinnen afhankelijk van regelmatige reizen naar Tofino of Port Alberni voor bevoorrading. Maar strikte regels leiden tot veelbelovende resultaten. In de update van 3 oktober meldde het bandbestuur slechts drie actieve gevallen in de gemeenschap, waarbij 48 mensen hersteld waren.

Onze wekelijkse nieuwsbrief voor West-Canada, geschreven door onze hoofden van kantoren in British Columbia en Alberta, biedt een uitgebreid pakket met het nieuws dat u moet weten over de regio en haar plaats in de problemen waarmee Canada wordt geconfronteerd. Registreer vandaag.