CVD-risico van langdurig zitten is hoger in lage-inkomenslanden

De Cardiovasculair risico Lang zitten wordt steeds meer erkend, maar er zijn analyses die erop wijzen dat dit een groter probleem is in landen met een lager inkomen

Cardiovasculaire risico’s die samenhangen met langdurig zitten zijn hoger bij personen uit lage- en middeninkomenslanden dan bij hoge-inkomenslanden. Dit was de conclusie van de data-analyse van: Stedelijk-landelijk epidemiologie Toekomstonderzoek (PURE) door Chinese onderzoekers.

WHO-richtlijnen over fysieke activiteit en zittend gedrag erkennen de impact op het risico op hart- en vaatziekten van langdurig zittend gedrag bij zowel volwassenen als kinderen, en merkt op dat Grote hoeveelheden zittend gedrag worden in verband gebracht met nadelige effecten op sterfte door alle oorzaken, sterfte aan hart- en vaatziekten, sterfte aan kanker, incidentie van hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en kanker.. Hoewel een verhoogde mate van fysieke activiteit over het algemeen vereist is om het risico op hart- en vaatziekten in de populatie te verbeteren, is a De systematische review van 2019 concludeerde dat hogere niveaus van totale dagelijkse zittijd geassocieerd waren met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en diabetes, onafhankelijk van fysieke activiteit.. Het bewijs tot nu toe is echter dat: Sedentair gedrag wordt geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, grotendeels afkomstig uit landen met een hoog inkomen Dit benadrukt de noodzaak om de generaliseerbaarheid van deze bevindingen naar lage- en middeninkomenslanden te onderzoeken.

In deze studie probeerde het Chinese team de relatie te bepalen tussen zelfgerapporteerde zittijd en hart- en vaatziekten in landen met verschillende inkomensniveaus met behulp van gegevens van PURE, een grootschalige prospectieve cohortstudie die personen van 35 tot 70 jaar rekruteerde. 21 landen in regio’s van Afrika, Azië, Europa, het Midden-Oosten en Noord- en Zuid-Amerika. Informatie over zittijd en totale fysieke activiteit werd verzameld met behulp van een gevalideerde vragenlijst en de dagelijkse zittijd werd onderverdeeld in vier groepen: <4 ساعات / يوم ؛ من 4 إلى 6 ساعات / يوم ؛ من 6 إلى 8 ساعات / يوم و> 8 uur / dag. Voor de huidige analyse was de primaire uitkomst van belang de CVD-risicobeoordeling, gebaseerd op een samenstelling van mortaliteit door alle oorzaken en ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen (CV-mortaliteit, niet-fataal myocardinfarct, beroerte of hartfalen), terwijl voor secundaire uitkomsten de afzonderlijke componenten van de verbinding werden onderzocht.

Cardiovasculair risico en zittijd

Een totaal van 105677 personen met een gemiddelde leeftijd van 50,4 jaar (58,6% vrouw) werden geïncludeerd en gevolgd met een mediaan van 11,1 jaar. Bij baseline was de mediane zittijd 4 uur, maar varieerde van 2,6 tot 7,3 uur. In totaal kwam 13,7% van de individuen uit een land met een hoog inkomen, 47,2% uit een land met een lager middeninkomen en 9,8% uit een land met een laag inkomen.

Tijdens de follow-upperiode waren er 6.233 sterfgevallen en 5.696 ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen. Met een zittijd van minder dan 4 uur als referentiepunt, was het volledig gecorrigeerde risico van de samengestelde score hoger, niet verrassend, voor degenen die langer dan 8 uur zaten (hazard ratio, HR = 1,19, 95% BI 1,11 – 1,28 , p < 0,01) en was Dit risico is significant verhoogd boven 6 uur. Een vergelijkbaar verhoogd risico werd ook waargenomen bij zitten voor meer dan 8 uur voor mortaliteit door alle oorzaken (HR = 1,20, 95% BI 1,10 - 1,31, P <0,01) en elk van de afzonderlijke componenten van de oorspronkelijke verbinding.

Interessant is dat wanneer onderzoekers gegevens stratificeerden naar inkomensniveau van het land, het verband tussen zittijd en de samengestelde score groter was voor personen uit lage-inkomens-/lage-middeninkomenslanden dan voor hoge-inkomenslanden/middeninkomenslanden. periodes zitten. Meer dan 8 uur (hartslag = 1,29, 95% BI 1,16 – 1,44, vs hartslag = 1,08, 95% BI 0,98 – 1,19, lage vs. hoge inkomenslanden).

De auteurs concludeerden dat hoewel de gegevens eerdere onderzoeken naar de negatieve gevolgen van langdurig zitten bevestigden, dit meer uitgesproken was in lage- en middeninkomenslanden en lage-inkomenslanden. Ze suggereerden dat het verhogen van fysieke activiteit een belangrijke strategie is om het risico op hart- en vaatziekten door langdurig zitten te verminderen.

de Quote
Lee S en anderen. Associatie van zitten met mortaliteit en cardiovasculaire gebeurtenissen in landen met hoge, midden- en lage inkomens Gamma Cardiool 2022.