Voor de intensive care-afdelingen van Manitoba moet de piek van de derde golf nog komen

“Ontario, weet je, als je kijkt hoe het aantal gevallen toeneemt, hebben ze waarschijnlijk te lang gewacht”, zei Atual in een persconferentie op 16 april.

‘Die kant gaan we niet, dat kan ik je verzekeren.’

Een maand later hebben de intensive care-afdelingen van Winnipeg moeite om een ​​recordaantal COVID-19-patiënten te behandelen. 71 patiënten worden behandeld voor COVID-19 in Manitoba Intensive Care Units.

Ziekenhuizen doen er nu alles aan om alle soorten patiënten van de intensive care te halen.

Sommige van de stabielere COVID-patiënten zijn naar huis gestuurd, krijgen zuurstof en worden op afstand gecontroleerd. Anderen werden naar huizen voor langdurige verzorging gestuurd, waarvan de meeste dankzij vaccinaties geen dodelijke valstrik meer zijn.

Ziekenhuizen plaatsen bedden voor acute zorg waar ze maar kunnen, wetende dat het aantal COVID-19-patiënten dat intensieve zorg nodig heeft, naar verwachting tot ergens in juni zal blijven stijgen.

“Op dit moment is het redelijk om te zeggen dat we vanuit het fysieke vermogen enorm zijn uitgebreid in allerlei hoeken van het ziekenhuis en ongeveer één bed per keer werken. Waar gaat de volgende patiënt naartoe? Verhuizen?” Zei Eric Jacobson, een arts op de Intensive Care in Winnipeg en een anesthesist.

“We rennen dag in dag uit, en breiden zoveel mogelijk uit. En wat mij is verteld is … we gaan fysieke ruimte besparen, we hebben de apparatuur, maar het probleem zit hem in de menselijke hulpbronnen Waar vind je mensen, vooral verpleegsters, andere eerstelijnswerkers en doktoren? ‘Om voor deze patiënten te zorgen?

Er is geen eenvoudig antwoord op deze vraag, en niet alleen omdat het aantal IC-patiënten toeneemt.

Om serieuze patiënten naar huis te sturen, is de inzet van onderwijspersoneel vereist. Als COVID-patiënten eerder van de intensive care komen dan artsen misschien liever hebben, bestaat het risico dat deze patiënten terugkeren naar de ICU.

Al deze rotatie zorgt voor meer werk voor gezondheidswerkers die op dit punt van de epidemie al uitgeput zijn.

In de afgelopen week heeft Manitoba Shared Health dagelijkse verzoeken afgewezen om de groeiende last voor ziekenhuizen aan te pakken.

Het is aan langdurig volhouden dat gezondheidswerkers de taak aankunnen.

“Het systeem zal worden gepusht, maar ze zijn voorbereid”, zei hij vrijdag tijdens dezelfde nieuwsbriefing, waarin hij het aantal COVID-19-gevallen in Manitoba onthulde dat het aantal IC-patiënten was gestegen met een snelheid die het ergste overtrof. -casescenario dat hij voor ogen had. Modellering van regionale pandemieën.

“Als we het model blijven volgen, zien we mogelijk een toename van het aantal gevallen tijdens de zomer, en de huidige trends brengen het gezondheidssysteem op instorten”, zei Atwal.

Atual denkt dat het aantal ICU’s de komende weken met 18-20 procent per week zal stijgen. Dit schept de mogelijkheid om vóór eind mei 95 COVID-patiënten op de intensive care-afdelingen van Manitoba te hebben.

Dat zou het totale aantal IC-patiënten – COVID en niet-COVID – ruim boven de tweede golfpiek van 129 drukken.

Het is onduidelijk hoe de ziekenhuizen zullen worden beheerd.

Op 7 mei zei het hoofd van verpleging Lanet Seragusa dat het tweede golfplan voor personeel met maximaal 173 IC-bedden niet langer op tafel lag.

Dit verhoogt de mogelijkheid van COVID-19-triage in de acute zorg, aangezien artsen beslissen welke patiënten het waard zijn om beademingsapparatuur aan te brengen op basis van wie het meest waarschijnlijk zal overleven.

Dit was een somber vooruitzicht tijdens de tweede golf, toen enkele van de zwaardere oudere Manitobans het bevel kregen niet te reanimeren.

Het is nu onverteerbaar, gezien het feit dat de mediane levensduur van COVID-patiënten op de IC lager is. Shared Health zei dat negen van de 71 ICU-patiënten jonger waren dan 40.

Tot dusverre, zei Jacobson, zijn IC-artsen niet verplicht om te identificeren welke COVID-patiënten zullen leven en sterven.

“Ik denk dat iedereen die een beademingsapparaat nodig heeft, een beademingsapparaat heeft. Iedereen die kritieke zorg nodig heeft, heeft kritieke zorg gekregen”, zei hij.

“Verzorgen we de ziekste patiënten op de afdelingen voordat ze naar de IC komen? Dat lijdt geen twijfel. Ze hebben de afdelingscapaciteit op de niet-IC-afdelingen in de stad moeten uitbreiden om de toestroom van patiënten op te vangen. En jij weet je, het is elke dag een evenwichtsoefening “.

Er is reden tot optimisme in Manitoba. De vaccinaties nemen toe. Het sterftecijfer van COVID-19 is gedaald. Het aantal zaken kan binnenkort stabiliseren.

Helaas zullen geen van deze factoren de toestand van het ziekenhuis op korte termijn verbeteren.

Manitoba ging op dezelfde manier als Ontario. Het duurt weken om terug te keren.

De IC-arts zegt dat het systeem is uitgedund 2:06