Een groep onder leiding van Dr. Ho Hwang, MD, van het Seoul National University Hospital in Zuid-Korea vergeleek myocardiale perfusie (MPI) beeldvorming met computertomografie (SPECT) coronaire angiografietechnologie om het succes van coronaire bypass-transplantaatchirurgie te bepalen. Ze ontdekten dat SPECT MPI beter was in het voorspellen van langetermijnresultaten bij patiënten.
Myocardiale SPECT heeft vele voordelen, zoals brede beschikbaarheid, non-interferentie en hoge diagnostische prestaties, in tegenstelling tot de beperkingen van [coronary angiography]Zoals de verovering en de exorbitante kosten ervan.”
Het succes na een coronaire bypassoperatie (CABG) voor de behandeling van coronaire hartziekte wordt gemeten aan de hand van de “volledigheid” van postoperatieve revascularisatie. Het doel is om alle coronaire laesies met significante stenose te revasculariseren. Deze stenose wordt meestal bepaald door anatomische criteria, die afhankelijk zijn van de resultaten van angiografie.
Defecten van slagaderstroombeperking op functioneel moleculair niveau kunnen echter ook bij deze patiënten worden beoordeeld met SPECT MPI, een niet-invasieve techniek.
“Voor zover wij weten, is dit de eerste studie die het effect van functies onderzoekt [complete revascularization]die wordt geëvalueerd met behulp van myocardiale SPECT, op klinische langetermijnresultaten na coronaire bypass-transplantatie”, schreven de auteurs.
Onderzoekers bestudeerden gegevens van 1.162 patiënten die een niet-gepompte bypass-operatie van de kransslagader ondergingen voor drie postoperatieve vasculaire en myocardiale ziekten en angiografie. De mediane follow-upduur was 82,4 maanden.
Van de totale groep patiënten identificeerde angiografie volledige revascularisatie bij 87,3%, terwijl computer-CT complete revascularisatie aantoonde bij 92,7%. Vroege sterfte trad op bij zeven patiënten, terwijl late sterfte optrad bij 322 van de 1.155 vroege overlevenden. De 5- en 10-jaarsoverleving waren 84,3% en 66,7%.
De auteurs vonden dat functionele volledigheid van revascularisatie op SPECT een statistisch significante risicofactor was (p = 0,038), terwijl anatomische volledigheid dat niet was (p = 0,859).
Afbeelding met dank aan Annalen van thoracale chirurgie.
Het team benadrukte dat hun studie vroeg onderzoek vertegenwoordigt en dat coronaire angiografie de sleutel blijft tot uitgebreide beoordelingen van coronaire hartziekte voor chirurgische revascularisatie.
Copyright © 2022 AuntMinnie.com
More Stories
China is van plan het Tiangong-ruimtestation uit te breiden; Stel deze in op “Space Rule” omdat het ISS wordt uitgeschakeld
De Verenigde Staten detecteren het eerste geval van de H5N1-vogelgriep bij een varken, wat aanleiding geeft tot bezorgdheid voor de mens
NASA zal in 2025 de ruimtewandelingen aan boord van het internationale ruimtestation hervatten na een lek in het ruimtepak