Modelstudie ter beoordeling van de werkzaamheid van gezichtsmaskers voor en na COVID-19-vaccinatie

Wetenschappers en gezondheidsfunctionarissen hebben veel farmaceutische en niet-farmaceutische interventies ontwikkeld om de aanhoudende pandemie van het coronavirus 2019 (COVID-19) in te dammen. Het dragen van gezichtsmaskers is bijvoorbeeld een van de meest effectieve niet-farmaceutische maatregelen die wereldwijd zijn genomen om de verdere verspreiding van SARS-CoV-2 te voorkomen en personen te beschermen tegen infectie met COVID-19.

Stadion: Handhaving van het gebruik van gezichtsmaskers voor en na het bereiken van verschillende vaccinatiedekkingsniveaus voor COVID-19: een modelstudie. Afbeelding tegoed: dhr. Verleider / Shutterstock.com

achtergrond

In het begin van de COVID-19-pandemie droegen de meeste mensen gezichtsmaskers in de Verenigde Staten. Onderzoekers merken echter op dat de praktijk sinds het voorjaar van 2021 is versoepeld, ook al waren de vaccinatiepercentages lager dan die waarvan werd verwacht dat ze de drempels voor groepsimmuniteit zouden bereiken.

Medio mei 2021 kondigden de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan dat gevaccineerde personen binnenshuis geen gezichtsmasker hoeven te dragen op openbare plaatsen zoals restaurants. Dit bracht zowel gevaccineerde als niet-gevaccineerde personen ertoe om te stoppen met het dragen van gezichtsmaskers, wat snel werd gevolgd door een aanzienlijke toename van COVID-19-gevallen als gevolg van SARS-CoV-2 Delta (B.1.617.2) en Omicron (B.1.1. 529) varianten.

Deze golf van COVID-19-gevallen zorgde er al snel voor dat lokale functionarissen de vereisten voor gezichtsmaskers in Los Angeles County, Californië en Washington, DC opnieuw instelden. Hoewel uit verschillende onderzoeken is gebleken dat gezichtsmaskers de overdracht van SARS-CoV-2 effectief voorkomen, bleef het gebruik van gezichtsmaskers in 2021 lager dan in 2020.

over studie

Onderzoekers hebben onlangs enkele belangrijke vragen behandeld met betrekking tot het gebruik van gezichtsmaskers, zoals of gezichtsmaskers moeten worden gedragen op openbare plaatsen binnenshuis zoals supermarkten en openbaar vervoer, en hoe lang de praktijk duurt.

In deze context hebben wetenschappers er onlangs op gewezen: The Lancet Volksgezondheid De studie simuleerde verschillende scenario’s met gezichtsmaskers door middel van een computationeel Monte Carlo-simulatiemodel dat de Amerikaanse bevolking en SARS-CoV-2-transmissie vertegenwoordigt. Bovendien voerden de onderzoekers simulaties uit om de verschillende scenario’s te vergelijken, waaronder uitkomstvoorspellingen voor personen die gezichtsmaskers droegen en degenen die geen gezichtsmasker gebruikten totdat gerichte vaccinatiedekking voor 70-90% van de bevolking was bereikt.

Resultaten

De huidige studie bevestigde dat vaccinatie tegen COVID-19 alleen niet voldoende is om de epidemie onder controle te krijgen. Er waren meerdere interventies nodig om overdracht, overlijden en lijden van SARS-CoV-2 te voorkomen.

Aangezien elke interventie die veelvuldig gebruik van ontsmettingsmiddelen, gezichtsmaskers en sociale beperkingen omvat, gepaard gaat met verschillende beperkingen, kan het gecombineerde effect van meerdere interventies hun impact positief vergroten en de epidemie bestrijden.

De auteurs hebben sterk bewijs geleverd dat aantoont dat het gebruik van gezichtsmaskers een effectieve en kosteneffectieve manier is om de COVID-19-pandemie te beheersen. De huidige studie toonde ook aan dat gezichtsmaskers continu moeten worden gebruikt, zelfs na het bereiken van specifieke vaccinatiedekkingsniveaus om groepsimmuniteit te bereiken.

Continu gebruik van gezichtsmaskers is belangrijk, omdat de overdracht van het virus niet onmiddellijk stopt wanneer de vaccinatiedrempelwaarden worden bereikt. In feite lijken gezichtsmaskers extra bescherming te bieden totdat de overdracht na twee tot tien weken geleidelijk afneemt.

Verminderde werkzaamheid van het vaccin als gevolg van de opkomst van nieuwe SARS-CoV-2-varianten en verminderde immuunrespons door vaccinatie of natuurlijke infectie hebben de waarde van het dragen van gezichtsmaskers verhoogd.

De onderzoekers merken op dat het niet realistisch is om aan te nemen dat alle personen die besmet zijn met COVID-19 gedurende de volledige duur van de infectiefase geïsoleerd zullen blijven. Dit komt omdat veel mensen niet zijn getest op SARS-CoV-2-infectie, asymptomatische geïnfecteerde personen de infectie onbedoeld kunnen overdragen, of sommige patiënten hebben de neiging niet geïsoleerd te blijven tijdens het geïnfecteerde stadium. Dit standpunt benadrukt verder het belang van het gebruik van gezichtsmaskers om de epidemie onder controle te houden.

De auteurs bevelen aan dat alle personen gezichtsmaskers blijven dragen, ongeacht hun leeftijdsgroep of beroep. Toen de effectiviteit van een gezichtsmasker met 10% werd verhoogd, werd een relatieve afname van 17-20% van de gevallen van COVID-19 waargenomen. Daarnaast is een significante daling gemeld van het aantal ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van SARS-CoV-2-infectie.

Kant-en-klare maaltijden voor studie

Hoewel het huidige model in de Verenigde Staten is gebaseerd, kunnen deze resultaten lijken op vergelijkbare scenario’s in andere landen. Bovendien vertegenwoordigen alle modellen een vereenvoudigde versie van de reële omstandigheden en kunnen ze niet elke mogelijke uitkomst verklaren.

Bij een tekort aan effectieve gezichtsmaskers, zoals N95-maskers, is het beter om een ​​gewoon stoffen masker te dragen dan niet, omdat personen met COVID-19 minder snel ziekte verspreiden als ze gezichtsmaskers gebruiken. Alles bij elkaar genomen suggereren de onderzoekers het dragen van gezichtsmaskers gedurende twee tot tien weken nadat de gespecificeerde vaccinatiedekking is bereikt om de resterende overdracht van SAR-CoV-2 te verminderen.