April 24, 2024

Het gebruik van stimulantia is geassocieerd met een verhoogd risico op cardiovasculaire voorvallen bij oudere volwassenen in de eerste maand

Nieuw onderzoek onder leiding van Mina Tadros, universitair hoofddocent aan de Leslie Dunn School of Pharmacy van de Universiteit van Toronto, toont aan dat het gebruik van stimulerende medicijnen op recept bij oudere volwassenen het risico op hart- en vaatziekten met 40 procent verhoogde binnen de eerste 30 dagen van drugsgebruik.

Het onderzoek is vandaag gepubliceerd in JAMA-netwerk is open Het is een van de eerste onderzoeken die de relatie tussen cardiovasculaire (CV) gebeurtenissen bij oudere patiënten onderzocht, ondanks hun verhoogd basisrisico en toegenomen gebruik van stimulerende middelen om meerdere aandoeningen in deze groep te behandelen, waaronder depressie, herstel na een beroerte, motorische functie en vermoeidheid.

Het gebruik van op recept verkrijgbare stimulerende middelen bij ouderen is de afgelopen jaren enorm toegenomen, en daarom moeten we alle risico’s die aan deze medicijnen zijn verbonden breed onderzoeken om het bewustzijn van de patiënt en het veilige gebruik van medicijnen te helpen verbeteren. We vonden een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen zoals ventriculaire aritmieën bij patiënten die deze medicijnen gebruikten binnen de eerste 30 dagen na aanvang van de behandeling.”

Mina Tadros is apotheker en hoofdonderzoeker van het onderzoek

Om het relatieve risico van CV-gebeurtenissen geassocieerd met het gebruik van stimulerende middelen te bepalen, bestudeerden onderzoekers inwoners van 66 jaar of ouder van Ontario met behulp van gegevens uit populatiegebaseerde gezondheidszorgdatabases van 1 januari 2002 tot 31 december 2016. Ze vergeleken 6.457 oudere volwassenen die begonnen met het gebruik van stimulerende middelen en 24853 is identiek aan ouderen die niet met dergelijk gebruik zijn begonnen. De resultaten wezen op een 40 procent verhoogd risico bij de groep die de stimulerende medicatie gebruikte.

Interessant is dat de onderzoekers ook ontdekten dat de risico’s van CV-gebeurtenissen hoger waren in de eerste maand van gebruik, maar toen begonnen te dalen bij de 180-dagmarkering en ook na 1 jaar gebruik. Tadros zei dat deze vermindering van het risico kan worden verklaard door een aantal mogelijke factoren, waaronder het feit dat patiënten die cardiovasculaire problemen ontwikkelden, stopten met het gebruik van de medicijnen, waarschijnlijk in overleg met advies van zorgverleners.

“Wij zijn van mening dat dit belangrijke bevindingen zijn omdat ze het broodnodige bewijs leveren om de receptopties door zorgverleners te blijven informeren en zodat patiënten en zorgverleners zich bewust zijn van de risico’s die aan deze medicijnen zijn verbonden en weten waar ze op moeten letten bij het gebruik ervan voor de eerste keer”, zei hij.

Bron:

Referentie tijdschrift:

Tadrous, M., et al. (2021) Beoordeling van het gebruik van stimulerende middelen en het risico op hart- en vaatziekten bij ouderen. JAMA-netwerk is open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.30795.