April 25, 2024

Explainer: wat is het Mosquirix-vaccin, het eerste malariavaccin dat wordt ondersteund door de Wereldgezondheidsorganisatie?

RTS, S/ASO1 (RTS.S), de handelsnaam van Mosquirix, dat was Onderschreven door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) op woensdag (6 oktober) is het eerste, en tot nu toe enige, vaccin waarvan bewezen is dat het malaria, een ernstige, levensbedreigende malaria, aanzienlijk kan verminderen in tests op jonge Afrikaanse kinderen.

Het vaccin werkt tegen Plasmodium falciparum, de dodelijkste malariaparasiet ter wereld en de meest voorkomende in Afrika. Van de kinderen die 4 doses kregen in grootschalige klinische onderzoeken, kon het vaccin ongeveer 4 op de 10 gevallen van malaria voorkomen over een periode van 4 jaar.

Dit is het eerste malariavaccin dat het klinische ontwikkelingsproces heeft voltooid en een positief wetenschappelijk advies heeft gekregen van het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA).

Het is ook het eerste malariavaccin dat door drie nationale ministeries van gezondheid wordt aangeboden via kindervaccinatieprogramma’s – meer dan 800.000 kinderen zijn ingeënt in Ghana, Kenia en Malawi en profiteren van de extra bescherming die het vaccin biedt als onderdeel van een pilot programma.

Ander recent klinisch bewijs toont aan dat strategische vaccinafgifte vóór het hoogseizoen van malariatransmissie in gebieden waar malaria zeer seizoensgebonden is, de impact kan verbeteren en de mortaliteit aanzienlijk kan verminderen, vooral in combinatie met andere aanbevolen malariabestrijdingsinterventies.

De wereldwijde last van malaria

Malaria is een levensbedreigende ziekte die wordt veroorzaakt door parasieten die op mensen worden overgedragen door de beten van een geïnfecteerde Anopheles-mug. Het kan worden voorkomen en behandeld.

In 2019 waren er echter naar schatting 229 miljoen gevallen van malaria wereldwijd, en het geschatte aantal malariadoden in dat jaar was 409.000.

Kinderen onder de 5 jaar zijn de meest kwetsbare groep voor malaria; In 2019 vertegenwoordigden ze 67% (274.000) van alle malariadoden wereldwijd.

In 2019 had India volgens de Wereldgezondheidsorganisatie naar schatting 5,6 miljoen gevallen van malaria, vergeleken met ongeveer 20 miljoen in 2000.

Hoe kan het vaccin helpen?

De aanbevelingen van de WHO zijn gebaseerd op het advies van haar twee wereldwijde adviesorganen, één voor immunisatie en één voor malaria.

De WHO heeft, in het kader van uitgebreide malariabestrijding, het gebruik van het malariavaccin RTS, S/AS01 aanbevolen voor de preventie van P. falciparum-malaria bij kinderen die leven in gebieden met matige tot hoge transmissie zoals gedefinieerd.

Het malariavaccin moet worden verstrekt in een schema van 4 doses aan kinderen vanaf de leeftijd van 5 maanden om de ziekte en de last van malaria te verminderen.

De volgende stappen voor het door de WHO aanbevolen malariavaccin zijn onder meer financieringsbesluiten van de wereldwijde gezondheidsgemeenschap voor bredere verspreiding in endemische landen, en nationale besluitvorming over de invoering van het vaccin als onderdeel van nationale strategieën voor malariabestrijding.

Het vaccin is een geweldige aanvulling op uw toolkit voor malariabestrijding en kan helpen de malariabestrijding weer op de rails te krijgen.

Een kind uit het dorp Tomale in Malawi wordt in een pilotprogramma geïnjecteerd met ‘s werelds eerste malariavaccin. (AP Photo/Jerome Delay, bestand)

Landen die malaria hebben geëlimineerd

Wereldwijd breidt het malaria-eliminatienetwerk zich uit, naarmate meer landen het doel van malaria-eliminatie nastreven. In 2019 meldden 27 landen minder dan 100 gevallen van de ziekte, tegenover 6 in 2000.

Landen met minimaal 3 opeenvolgende jaren van nul oorspronkelijke malariagevallen komen in aanmerking voor het aanvragen van het WHO Malaria Elimination Certificate. In de afgelopen twee decennia zijn 11 landen door de directeur-generaal van de Wereldgezondheidsorganisatie gecertificeerd als malariavrij: Verenigde Arabische Emiraten (2007), Marokko (2010), Turkmenistan (2010), Armenië (2011), Sri Lanka (2016), Kirgizië (2016), Paraguay (2018), Oezbekistan (2018), Algerije (2019), Argentinië (2019) en El Salvador (2021).

Het nieuws | Klik om de beste uitleg van de dag in je inbox te krijgen