Een studie suggereert dat een lage spiermassa mensen vatbaarder kan maken voor het oplopen van COVID

Volgens nieuw onderzoek van de Universiteit van Alberta spelen spiermassa en lichaamsvetwaarden een cruciale rol bij het diagnosticeren en herstellen van COVID-19.

In een overzicht van verschillende onderzoeken ontdekten onderzoekers dat afwijkingen in de lichaamssamenstelling veel voorkwamen bij patiënten die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen en vaak in verband werden gebracht met een ernstiger ziektebeeld en slechtere uitkomsten, waaronder een hoger risico op overlijden.

“De hoeveelheid spieren en vet die u heeft, zijn belangrijke factoren bij het bepalen van uw blootstelling aan COVID-19 en hoe u erop zult reageren”, zegt Montserrat Monts Ibarra, hoofdauteur van de studie.

Lage spiermassa en veel vet vormen beide risico’s

Een analyse van 62 grote en kleine onderzoeken strekte zich uit tot 1,3 miljoen mensen die tot het najaar van 2022 tegen COVID-19 vochten. Over het algemeen toonde het aan dat patiënten met een slechte spiergezondheid en een hoog visceraal vetgehalte ten tijde van de diagnose van COVID-19 een verhoogde risico op complicaties tijdens het verloop van de ziekte.

Uit de review bleek dat in 44 procent van de onderzoeken die verminderde spiermassa onderzochten, de aandoening verband hield met overlijden door COVID-19, samen met de noodzaak van opname op de intensive care, mechanische beademing en een langer verblijf in het ziekenhuis.

De algemene resultaten toonden ook aan dat tot 90% van de COVID-19-patiënten in onderzoeken minder spiermassa had dan mensen met andere ziekten zoals kanker, namelijk 69%.

“Dit betekent dat COVID mogelijk veel mensen met veel kleinere hoeveelheden spieren heeft achtergelaten terwijl ze de ziekte bestreden”, een voordeel dat moeilijk te heroveren is, merkt Montes-Ibarra op.

“Spierverlies is als een lopend vuurtje: het gaat heel snel verloren, maar het herstel duurt maanden en jaren. En degenen die het coronavirus overleven, hebben mogelijk veel minder spieren dan voorheen.

“Voor iemand die nu op een normaal verouderingstraject zit of al lange tijd met COVID te maken heeft, kan dat de levensduur beïnvloeden.”

Een hoge vetmassa is ook in verband gebracht met sterfte in 38 procent van de onderzoeken waarin deze maatregel werd onderzocht. Hogere niveaus van spiervet leidden tot hogere sterftecijfers en opnames op de intensive care, evenals langere ziekenhuisopnames in meer dan 50 procent van de onderzochte onderzoeken.

Spieren zijn belangrijk voor de gezondheid

Alle bevindingen benadrukken hoe belangrijk spiermassa is voor de gezondheid, zegt prof Carla PradoU van A voedingsdeskundige en senior recensieschrijver.

“Spierfunctie is van vitaal belang voor beweging, balans en houding, en voor het verminderen van glucose en het leveren van aminozuren voor het immuunsysteem. Hoe meer spieren je verliest, hoe groter de gevolgen.”

Hoewel patiënten waarschijnlijk een lage spiermassa hadden voordat ze COVID-19 opliepen, kan het virus zelf hebben bijgedragen aan het snelle spierverlies, zegt Prado.

“Samen met herstelgerelateerd spierverlies en onvermogen om te bewegen, zou dit kunnen leiden tot een pandemie van verminderde spiermassa bij deze patiënten”, voegde ze eraan toe.

Lichaamssamenstelling verslaat BMI voor beoordeling

De onderzoekers suggereren dat lichaamssamenstelling ook belangrijk kan zijn bij het begrijpen en behandelen van patiënten met langdurige COVID.

Verminderde spiermassa kan leiden tot een langere hersteltijd van ziekten, waaronder COVID-19, kan verband houden met de vermoeidheid die wordt ervaren door mensen met een langdurige ervaring met COVID en kan ook van invloed zijn op andere factoren, zoals de immuunfunctie, merkt Montes-Ibarra op.

“Door de lichaamssamenstelling te beoordelen, kunnen zorgverleners beter op maat gemaakte managementstrategieën en interventies ontwerpen voor langdurige COVID-patiënten, die hun resultaten en kwaliteit van leven kunnen verbeteren, het risico op gezondheidscomplicaties kunnen verminderen en kunnen leiden tot een meer gepersonaliseerde en effectieve behandeling, zoals voedingsondersteuning en fysieke revalidatie.”

Beoordeling van lichaamsvet en spiermassa moet verder worden onderzocht als een potentieel voorspellend hulpmiddel voor COVID-19 voor alle patiënten, bevelen de onderzoekers aan in hun review.

Met deze factoren wordt niet altijd rekening gehouden tijdens ziekenhuisopname, als een patiënt een normale of verhoogde BMI lijkt te hebben, zegt Camilla Urso, een van de hoofdauteurs van de review en een promovendus in Nutrition and Metabolism.

“Omdat zwaarlijvige mensen hun lichaamsgewicht dragen, wordt vaak aangenomen dat ze geen risico lopen op een lage spiermassa en dat ze reserves hebben om COVID te bestrijden, terwijl dat misschien niet het geval is.”

“Door rekening te houden met de lichaamssamenstelling als onderdeel van de algehele zorg, kunnen degenen worden geïdentificeerd die een groter risico lopen op het ontwikkelen van ernstigere complicaties of slechtere resultaten”, merkt Urso op.

“Dit kan zorgprofessionals helpen de impact van COVID-19 te verminderen en de patiëntresultaten in de toekomst te verbeteren.”

Artikel geleverd door University of Alberta Journal