Een Canadese studie zei dat inheemse mannen werden gediagnosticeerd met meer gevorderde prostaatkanker

Een nieuwe Canadese studie heeft onthuld dat autochtone mannen lijden aan ernstigere prostaatkanker in een later stadium wanneer ze worden gediagnosticeerd dan niet-inheemse mannen.

“Het is heel duidelijk uit deze gegevens dat inheemse mannen meer kans hebben op het ontwikkelen van agressieve prostaatkanker in vergelijking met niet-inheemse mannen,” zei Dr. Universiteit van Alberta.

De studie, die maandag in het tijdschrift Cancer werd gepubliceerd, keek naar gegevens over screening op prostaatkanker onder bijna 1,5 miljoen mannen in Alberta tussen 2014 en 2022. Ze waren allemaal tussen de 50 en 70 jaar oud.

Met behulp van postcodes ontdekten de onderzoekers dat mannen in First Nations- en Métis-gemeenschappen aanzienlijk minder kans hadden op een prostaatspecifieke antigeentest (PSA) – de methode die wordt gebruikt om te screenen op prostaatkanker – dan mannen die buiten inheemse gemeenschappen wonen.

“Niet-inheemse mannen ondergaan 50 procent vaker een PSA-test dan inheemse mannen. Dat is een behoorlijk groot verschil”, zei Kinnaird.

Hij zei dat het gebrek aan screening een factor zou kunnen zijn die bijdraagt ​​aan de andere belangrijke bevinding van de studie: dat ten tijde van de diagnose prostaatkanker bij de inheemse mannen geavanceerder en agressiever was dan bij niet-inheemse mannen.

De bevinding was gebaseerd op de tumorkenmerken van 6.049 mannen met de diagnose prostaatkanker die werden gezien in de urologische verwijzingscentra van de Universiteit van Alberta in Edmonton en de Universiteit van Calgary.

De bevindingen zijn “niet verrassend”, zei dr. Jason Pennington, een chirurg bij het Scarborough Health Network en de inheemse voorzitter van het Middle Eastern Regional Cancer Program in Ontario.

“(Ze) ondersteunen echt de resultaten die we uit Ontario hebben gekregen”, zei Pennington, die niet betrokken was bij de studie en lid is van de Huron-Wendat Nation.

“Dit is wat we zien in heel Canada en bij Aboriginals over de hele wereld.”

Een zwakte van de studie, zei Kinnaird, is dat omdat het afhankelijk was van postcodes, het de snelheid van PSA-testen tussen inheemse en niet-inheemse mannen die in steden wonen, niet kon vergelijken.

Bijna de helft van de inheemse bevolking woont in steden, zei hij, en de onderzoekers zullen gegevens van een ander onderzoek in Alberta bekijken om testpercentages te vinden voor inheemse mannen in stedelijke gebieden.

Hij zei dat het team van Kinnaird ook aanvullend onderzoek plant om te bepalen of er een genetische factor is die inheemse mannen vatbaarder zou kunnen maken voor prostaatkanker.

Hij zei dat dit iets is dat gebeurt in de Asjkenazische Joodse bevolking.

In de studie werd niet gekeken of prostaatkanker al dan niet vaker voorkwam bij inheemse mannen – alleen screeningspercentages en ernst bij diagnose.

Pennington zei dat er veel mogelijke redenen zijn waarom inheemse mannen minder worden gescreend en meer gevorderde prostaatkanker hebben.

Hij zei dat het onvermogen om een ​​eerstelijnszorgverlener te bereiken voor testen een potentiële factor is, samen met sociale determinanten van gezondheid, zoals armoede, die het voor iemand moeilijk zou kunnen maken om vrij te nemen van zijn werk om een ​​PSA-test te krijgen.

Het is van cruciaal belang dat zorgverleners zich bewust zijn van de ongelijkheden bij screening op prostaatkanker, zei Kinnaird.

“Het is belangrijk voor inheemse mannen, huisartsen, verpleegkundig specialisten en urologen om in gedachten te houden dat wanneer u een inheemse man in uw kliniek ziet, u echt nadenkt of u gescreend moet worden op prostaatkanker,” zei hij.

Pennington zei dat het wantrouwen van inheemse volkeren in het gezondheidszorgsysteem een ​​andere mogelijke factor is achter lage screeningspercentages.

“Elke inheemse persoon die ik ken, elke inheemse familie die ik ken, heeft negatieve ervaringen gehad in ons gezondheidszorgsysteem”, zei hij.

Een veelbelovende oplossing, zei Pennington, is het houden van screeningdagen voor de gemeenschap, waar inheemse “patiëntnavigators” en inheems verplegend personeel aanwezig zijn om vragen te beantwoorden en een cultureel veilige omgeving te bieden. Hij zei dat gezinnen kunnen samenwerken om hen te helpen zich meer op hun gemak te voelen.

Hij zei dat de aanpak ook werkt in afgelegen inheemse gemeenschappen via mobiele screeningbussen.

Pennington zei dat het tijd was om meer van dit soort cultureel veilige inheemse strategieën te implementeren en hun succes te meten.

“We beginnen nu behoorlijk wat bewijs te krijgen in termen van lagere screening, hogere stadia (van kanker) en slechte resultaten,” zei hij.

“Het wordt tijd dat we er iets aan gaan doen.”

–

Dit rapport van The Canadian Press werd voor het eerst gepubliceerd op 10 juli 2023.

De gezondheidsdekking van Canadian Press wordt ondersteund door een samenwerking met de Canadian Medical Association. CP is als enige verantwoordelijk voor deze inhoud.