March 29, 2024

Beschadigde delen van de hersenen kunnen verwarring bij dementiepatiënten verklaren

Beschadigde delen van de hersenen kunnen verwarring bij dementiepatiënten verklaren

De verwarring die mensen met dementie ervaren als er iets onverwachts gebeurt, kan worden veroorzaakt door een specifiek netwerk in de hersenen. Nieuw onderzoek vergroot ons begrip van deze neurale verbindingen en zal patiënten en hun dierbaren helpen potentieel lastige situaties beter te beheersen.

Een nieuwe studie door artsen en onderzoekers van de universiteiten van Cambridge en Oxford heeft tot een decennium aan gegevens verzameld om veranderingen in de hersenen bij dementiepatiënten, waaronder Alzheimerpatiënten, aan het licht te brengen. hun reacties op nieuwe scenario’s beïnvloeden.

Om dit te doen, gebruikten ze een technologie genaamd magneto-encefalografie, die de hersenen 1000 keer per seconde kan scannen. Hierdoor konden ze zien hoe de hersenen van een persoon zouden moeten reageren op een onverwachte gebeurtenis en deze konden vergelijken met de hersenen van een dementiepatiënt.

“Dit wordt een negativiteitsmismatch-test genoemd, waarbij je mensen in een scanner stopt en vervolgens dezelfde stimulus – hier gebruiken we een piep als een auditieve stimulus – vaak afspeelt en dan af en toe verandert”, Dr. Thomas E. Cobbeen co-auteur van de studie in de MRC Cognition and Brain Science Unit en de afdeling Klinische Neurowetenschappen aan de Universiteit van Cambridge.

“Als je het dan verandert, reageren de hersenen op die verandering.”

Lees meer over dementie:

In een test kan de verandering gewoon een andere toonhoogte van de toon zijn, of een nieuw ritme. Hoe de hersenen hierop reageren, werkt echter op dezelfde manier als elke echte verrassing, zoals halverwege een gesprek van onderwerp veranderen of meubels in de kamer verplaatsen.

In een gezond brein verloopt de reactie in twee fasen. De eerste is gerelateerd aan het auditieve systeem, zei Cobb, terwijl de volgende activiteit een ander deel van de hersenen is dat verschillen herkent. “Het brein reageert wanneer het weet dat het geluid anders was. [The brain tells you to] Geef er aandacht aan, denk erover na, kijk wat je ermee te maken hebt.”

Maar bij dementiepatiënten vonden Cobb en het team een ​​vermindering in de tweede fase. Hun hersenen vertelden hen niet dat er een verandering was, en het vertelde hen ook niet wat ze eraan moesten doen.

Dit is misschien de reden waarom veel mensen met dementie worstelen met onverwachte gebeurtenissen.

“Als mensen met de ziekte van Alzheimer in hun thuisomgeving zijn omringd door dingen die ze gewend zijn, gaat het prima. Ze kunnen meelopen. Maar als er op een dag iets kleins verandert – de waterkoker is bijvoorbeeld kapot – en ze moeten anders reageren, dat kunnen ze gewoon niet. Ze weten gewoon niet wat ze moeten doen.”

Met behulp van een EEG samen met de meer gebruikelijke MRI-scans, toonde het team aan dat deze tweede fase zich in specifieke hersengebieden bevindt, die samen iets vormen dat een multi-orde netwerk wordt genoemd.

“Dit zijn de delen van de hersenen die bij ons veel groter zijn dan bij dieren zoals honden en muizen,” zei Cobb. “Hoewel onze visuele cortex en auditieve cortex hetzelfde zijn als bij de hond, zijn de ‘denkende delen’ van de hersenen, de netwerken van intelligentie, degenen die in ons exponentieel groter zijn geworden.”

Onderzoekers registreerden de hersenactiviteit van patiënten met behulp van een MEG-machine in combinatie met een MRI-machine (foto) © Getty Images

Het is ook aangetoond dat dit meervoudige bestelnetwerk wordt beïnvloed bij patiënten met schizofrenie, zei Cobb.

“Bij dementiesyndromen is ten minste één gebied in het meervoudige vraagnetwerk beschadigd of samengetrokken. Terwijl het bij schizofrenie niet beschadigd of gekrompen is, is het niet goed bedraad. En we weten dat deze patiënten ook dit verminderde vermogen hebben om te reageren op Dus ik denk dat onze resultaten dat waarschijnlijk ook verduidelijken.”

Hoewel er geen behandeling is die het netwerk van meerdere bestellingen van een persoon kan repareren of vervangen, zei Cope dat de resultaten patiënten zullen helpen beter te begrijpen wat er met hen gebeurt en hoe ze verandering kunnen vergemakkelijken.

“Wat ik tegen mijn patiënten en familieleden in de kliniek zeg, is: we weten dat je het moeilijk zult hebben, vooral als dingen veranderen.

“Nu kan het zo simpel zijn alsof je midden in een gesprek zit en dan plotseling over iets anders begint te praten, en je familielid zal de weg kwijt zijn omdat hij niet zal beseffen dat je naar een nieuw onderwerp bent gegaan.

“Het is heel belangrijk om jezelf te herkennen wanneer er een verandering is, en daar dan heel duidelijk commentaar op te geven. Help hen door die verandering heen. En probeer te begrijpen waarom de hersenen moeite hebben om op verandering te reageren.”

Cobb zei dat hij ook aanbeveelt patiënten naar een meer bekende activiteit te leiden wanneer er iets onverwachts gebeurt.

“Ze zegt, oké, de waterkoker is kapot, maar daar hoeven we ons niet op te concentreren. Laten we wat toast maken of zoiets, want de broodrooster is niet kapot en dat kan een routine zijn of iets anders dat ze hebben gedaan.” heb geoefend.”

Over onze expert

Dr. Thomas E. Cobb Clinical Lecturer en Official Fellow aan Murray Edwards College, University of Cambridge. Hij doceert neurowetenschappen en psychologie, en werkt met dementiepatiënten om meer te begrijpen over de impact van de ziekte op de hersenen.