Artsen dringen er bij ouders op aan om routinematige vaccinaties voor kinderen te krijgen na pandemische verstoringen

Ziekten die te voorkomen zijn, zoals mazelen, kunnen trends volgen die elders in de wereld worden waargenomen en zich snel verspreiden in Canada als gevolg van een afname van routinematige immunisaties tijdens de COVID-19-pandemie, zeggen kinderartsen die er bij ouders op aandringen ervoor te zorgen dat hun kinderen volledig worden geïmmuniseerd.

De provincies en territoria registreren gegevens over vaccinaties die in de gemeenschap worden gegeven tegen overdraagbare ziekten zoals mazelen, difterie, polio en kinkhoest, evenals vaccins tegen andere ziekten die worden gegeven in vaccinatieklinieken op school.

Hoewel veel van de huidige gegevens geen betrekking hebben op jaren na 2019, zien provincies met recentere cijfers al een aanzienlijke daling van routinematige vaccinaties.

Kinderartsen maken zich zorgen over mogelijke uitbraken van te voorkomen ziekten als te veel kinderen immuungecompromitteerd zijn of helemaal niet gevaccineerd zijn, terwijl volksgezondheidsklinieken zich richten op COVID-19-vaccins. Wijdverbreide schoolsluitingen en verkeerde informatie over vaccins hebben sommige ouders ertoe gebracht zich tegen vaccinatie-inspanningen te keren, wat de zaken nog ingewikkelder maakt.

Recente gegevens van Public Health Ontario laten zien dat voor 12-jarigen de vaccinatie tegen hepatitis B-infectie is gedaald tot ongeveer 17 procent in het schooljaar 2020 tot 2021, vergeleken met 67 procent in het schooljaar dat eindigde in 2019.

Voor het humaan papillomavirus, of humaan papillomavirus, dat kanker kan veroorzaken, waren de vaccinatieaantallen zelfs nog lager en daalden tot 0,8 procent vorig jaar, vergeleken met 58 procent in 2019. Voor het meningokokkenvaccin, dat helpt bij de bescherming tegen vier soorten bacteriën die een zeldzame ziekte, zijn de vaccins in dezelfde tijd gedaald van 80 procent naar ongeveer 17 procent. Risico’s van deze dodelijke ziekte omvatten meningitis, een infectie van de bekleding van de hersenen en het ruggenmerg.

“De aanzienlijke daling van de dekking in 2019-20 en 2020-21 illustreert de impact van de COVID-19-pandemie, aangezien er beperkte capaciteit was om vaccinatieprogramma’s voor scholen uit te voeren”, zei Public Health Ontario in een verklaring.

Ze zei dat gegevens over de opname van vaccins die bedoeld zijn om bijvoorbeeld jonge kinderen tegen mazelen te beschermen, niet beschikbaar zijn na 2019, en een rapport over de daaropvolgende cijfers wordt volgend voorjaar verwacht.

Er wordt aan gewerkt om terug te keren naar het niveau van voor de pandemie

Vaccinaties op school, beginnend in de zesde klas, zijn uitgesteld, maar er wordt aan gewerkt om terug te keren naar het niveau van vóór de pandemie, zei Dr. Monica Noss, medisch directeur van immunisatieprogramma’s en de Vaccine-Preventable Diseases Service bij BCDC.

Jonge kinderen misten afspraken bij dokterspraktijken terwijl artsen patiënten virtueel zagen, zei Nauss, en volksgezondheidsklinieken, die meestal routinematige vaccinaties verstrekken aan kinderen buiten het vasteland van de provincie, waren druk bezig met COVID-19-vaccinaties.

Dr. Sam Wong, directeur medische zaken van de Canadian Pediatric Society, zei dat verkeerde informatie en terughoudendheid om vaccins te ontvangen tijdens de pandemie, “in combinatie met het falen van het volksgezondheidssysteem” om routinematige vaccinaties te verstrekken, betekent dat sommige bevolkingsgroepen kwetsbaar kunnen worden voor een zeer besmettelijke infectie. Ziekten zoals mazelen die worden verspreid door hoesten en niezen.

“We zijn bezorgd, als een groep zorgverleners, dat als je lagere immunisatiepercentages hebt, je meer kans hebt op lokale uitbraken van door vaccins te voorkomen ziekten zoals mazelen of bof en waterpokken,” zei Wong.

Het is belangrijk voor artsen en ouders om het belang te bespreken van routinematige vaccinaties die al tientallen jaren effectief zijn gebleken, zei Wong, eraan toevoegend dat sommige mensen denken dat het immuunsysteem van jonge kinderen er nog niet klaar voor is, dus wachten ze liever tot ze ouder zijn.

“Maar daarom wil je het vaccin geven, omdat hun immuunsysteem niet in staat is om de infectie te bestrijden”, zei hij.

“Sommige ouders willen er niet eens met mij over praten. Als de gelegenheid zich voordoet, wil ik er graag over praten”, zegt Wong, die in Yellowknife, Edmonton en Victoria werkt.

De vaccinatiegraad daalde tijdens de mazelen-, bof- en rodehondpandemie

Canadese studies hebben aangetoond dat de immunisatiedekking daalde tijdens een pandemie voor het mazelen-bof-rubella (MMR)-vaccin, aldus de Public Health Agency of Canada.

Quebec zag in april 2020 een daling van 39 procent in vergelijking met 2019, aldus het bureau, met de grootste impact bij kinderen vanaf 18 maanden oud.

In Alberta zei het bureau dat de vaccinatie tegen die ziekten in april 2020 met 10 procent is gedaald in vergelijking met dezelfde maand een jaar eerder. Ze voegde eraan toe dat de dekking van Ontario-kinderen onder de twee jaar met 1,7 procent afnam.

“De Public Health Agency of Canada blijft doorlopend samenwerken met provincies en territoria om inzicht te krijgen in de impact van de pandemie op de routinematige immunisatiedekking in heel Canada, en om de beschikbaarheid van hoogwaardige gegevens te verbeteren om immunisatieprogramma’s te informeren”, voegde ze eraan toe. . in de huidige situatie.

Het bureau zei dat het momenteel met alle rechtsgebieden in gesprek is over manieren om de vaccindekking te controleren, vergelijkbaar met het monitoringsysteem dat wordt gebruikt voor COVID-19-vaccins.

Nova Scotia Health zei dat het laatste rapport over vaccins voor kinderen drie jaar geleden werd voltooid en dat het aantal tijdens de pandemie is gedaald.

“Anekdotisch weten we dat er een afname is van het aantal kinderen dat wordt gevaccineerd, maar we hebben op dit moment geen specifieke cijfers beschikbaar”, zei ze in een verklaring.

Het immunisatieprogramma van de school is echter bedoeld om studenten te helpen vaccins in te halen die ze in het begin van de pandemie hebben gemist, meestal via dokterspraktijken, eraan toevoegend dat het voor sommige gezinnen een uitdaging was om een ​​afspraak te maken.

We weten dat een aanzienlijk aantal Nova Scotians geen huisarts heeft. Volksgezondheid werkt vaak samen met lokale eerstelijnsklinieken om vaccins te bieden aan degenen die geen huisarts hebben en sommige volksgezondheidsbureaus zullen klinieken voor deze bevolkingsgroep aanbieden.

Vorige week hebben de Wereldgezondheidsorganisatie en de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention een verklaring afgegeven waarin staat dat een recordaantal van bijna 40 miljoen kinderen de eerste en tweede dosis van het mazelenvaccin in 2021 heeft gemist als gevolg van verstoringen in immunisatieprogramma’s sinds de start van de pandemie.

De twee groepen zeiden dat er in 2021 wereldwijd naar schatting negen miljoen gevallen van mazelen en 128.000 gerelateerde sterfgevallen waren, en dat er in 22 landen grote uitbraken waren.

Een nationaal register dat artsen snel kan vertellen welke kinderen niet zijn gevaccineerd, is een must in Canada, zei Dr. Noni McDonald, een professor in kindergeneeskunde en infectieziekten aan de Dalhousie University in Halifax.

“Ik heb het gevoel dat ik met mijn hoofd tegen een bakstenen muur stoot”, zei ze over haar pogingen om voor een dergelijke verandering te pleiten.

“Hoe kunnen we de gezondheidszorg goed plannen als we de gegevens niet hebben?”

Canada is een “afgelegen land” dat achterblijft bij de meeste Europese landen als het gaat om het mazelenvaccin, zei ze, eraan toevoegend dat een dekkingsgraad van 95 procent nodig is om zogenaamde groepsimmuniteit tegen de zeer besmettelijke ziekte te creëren.

Canada ontving onlangs 84 procent van de tweede dosis van het mazelenvaccin. Ter vergelijking: Australië heeft 94 procent, zei MacDonald, op basis van de laatste gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie. Ik heb de twee landen als voorbeeld gebruikt omdat ze een vergelijkbaar aantal geboorten hebben – 368.000 in Canada en 300.000 in Australië in 2021.

“We zitten niet in dezelfde klasse en we zouden ons moeten schamen.”

Dit rapport van The Canadian Press werd voor het eerst gepubliceerd op 27 november 2022.