Klinische langetermijnresultaten van coronaire circulatoire atherectomie voor specifieke indicaties

De onderzoekers vergeleken de langetermijnresultaten tussen circulatoire atherectomie (RA) voor specifieke indicaties en het gebruik van on-label RA voor ernstig verkalkende coronaire laesies.

Gegevens van patiënten die RA ondergingen tussen 2015 en 2020 in een centraal register werden geanalyseerd. De groep met vaste indicatie omvatte patiënten met benige laesies, stenose van de onbeschermde linker hoofdkransslagader, chronische totale occlusie, stentectomie, angulaire laesies en hartdisfunctie, terwijl patiënten zonder een van de bovengenoemde kenmerken in de groep op de poster waren opgenomen. Het primaire eindpunt werd vergeleken tussen groepen.

In totaal werden 176 patiënten opgenomen in de gelabelde groep en 125 patiënten in de geïndiceerde indicatiegroep. De klinische kenmerken van de patiënt waren vergelijkbaar tussen de groepen. De incidentie van complicaties tijdens de procedure was hoger in de aangegeven indicatiegroep dan in de gelabelde groep (20,0% vs 10,8%, P = 0,018).

Er werd geen significant verschil in MACCE waargenomen binnen het ziekenhuis tussen de groepen (12,5% versus 9,7%, P = 0,392). Tijdens de follow-up van 35 (10-57) maanden trad MACCE op bij 46 patiënten (15,3%). De incidentie van MACCE was significant hoger in de geïndiceerde indicatiegroep dan in de labelgroep (25,6% versus 13,6%, P = 0,034).

RA voor specifieke indicaties, vergeleken met het gebruik van een label, had een hoger aantal complicaties tijdens de procedure en lagere klinische resultaten op de lange termijn.

Publicatie van het onderzoek in het tijdschrift Cardiovasculaire innovaties en toepassingen.