December 23, 2024

COVID-19 wordt verspreid via de lucht. Dit kun je er deze winter aan doen

Dit is een fragment uit Second Opinion, een wekelijks rapport over gezondheids- en medisch-wetenschappelijk nieuws dat per e-mail wordt verzonden Abonnees elke zaterdagochtend. Als je je nog niet hebt geabonneerd, kun je dit doen door op te klikken Hier.


Canadezen die op zoek zijn naar advies over hoe ze hun risico om deze winter binnenshuis COVID-19 op te lopen, kunnen zich buitengesloten voelen in de kou.

Public Health Canada (PHAC) beveelt nu aan open ramen Om ventilatie en gebruik te vergroten HEPA-filters Om de binnenlucht te zuiveren, maar ze stoppen met bellen Maskers van betere kwaliteit Of expliciet zeggen dat het virus aanwezig is voornamelijk in de lucht.

“Van wat ik heb gezien, is Canada nu een afgelegen land in termen van het niet herkennen van overdracht via de lucht”, zegt Lynsey Marr, een expert op het gebied van virusoverdracht bij Virginia Tech in Blacksburg, Virginia. “Ik denk dat de berichten duidelijker zouden kunnen zijn.”

Canada’s richtlijnen voor maskers zijn ook al meer dan een jaar niet bijgewerkt, met Niet-medische maskers met filter Nog steeds aanbevolen – ondanks onderzoek dat stoffen maskers aantoont minder effectief van chirurgische maskers tegen de verspreiding van COVID-19 via de lucht.

“Het lijkt erop dat ze nog steeds praten alsof er een tekort is aan medische maskers”, zegt Marr, hoogleraar civiele techniek en milieutechniek. “We weten dat elk masker beter is dan geen masker, maar ook sommige maskers zijn beter dan andere – dus als je dat nog niet hebt gedaan, kun je overwegen je masker te upgraden.”

Mar zei dat Canada een kans “misloopt” om een ​​betere bescherming te bevorderen tegen: Medische maskers met hogere filtratieniveaus, zoals chirurgische maskers of de N95, maar ook als het erom gaat precies uit te leggen waarom filtratie, ventilatie en maskering zo belangrijk zijn.

“Dit komt omdat het virus zich door de lucht verspreidt”, zei ze. “Ik denk dat als mensen dat begrijpen, ze waarschijnlijker en meer bereid zullen zijn om effectieve maatregelen te nemen om de overdracht te verminderen.”

Lynsey Marr, expert op het gebied van virusoverdracht bij Virginia Tech, zegt dat Canada de kans ‘misloopt’ om betere bescherming tegen medische maskers met hogere filtratieniveaus te bevorderen, maar ook als het gaat om het uitleggen waarom filtratie, ventilatie en verhulling zo belangrijk zijn. . (Graham Hughes/The Canadian Press)

Aerosoltransmissie ‘verandert het spel’ op gevaren binnenshuis

Bijna twee jaar na de epidemie is ons begrip van de verspreiding van het virus door de lucht drastisch veranderd Meer infectieuze varianten verhogen het risico En Alleen fysieke afstand houden Het bleek niet genoeg te zijn – vooral binnenshuis.

Het virus kan op twee manieren door de lucht worden overgedragen: microscopisch kleine deeltjes in de lucht, aerosolen genaamd, die als rook in de lucht blijven, of grotere ademhalingsdruppels die snel op de grond vallen (waarbij de oorspronkelijke richtlijnen voor fysieke afstand van twee meter worden aangehouden).

Maar experts zeggen dat de richtlijnen van Public Health Canada moeite hebben gehad om gelijke tred te houden met de zich ontwikkelende wetenschap, wat heeft geleid tot tegenstrijdige adviezen, zoals PHAC Aanbeveling: Die fysieke afstand is “de beste manier om de verspreiding van COVID-19 te helpen voorkomen”.

zei Rewat Dionandan, een wereldwijde gezondheidsepidemioloog en universitair hoofddocent aan de Universiteit van Ottawa.

“Als dat niet het geval is, accepteert u aërosoloverdracht. Maar het probleem is dat we geen 100 procent consensus hebben onder experts, dus het kan verwarrend zijn voor mensen die tegenstrijdige informatie ontvangen.”

Toen we ons eenmaal realiseerden dat de overdracht van aerosolen de belangrijkste oorzaak was van de verspreiding van het virus door de lucht, hadden de richtlijnen voor de volksgezondheid voor Canadezen het voorbeeld moeten volgen, zegt Dr. Sameer Gupta, een ademhalingsspecialist in Toronto.

“Deze hele epidemie heeft de wetenschap van aerosolen op zijn kop gezet”, zei hij. “Het wordt duidelijk dat er transmissiegebeurtenissen zijn die veel verder dan twee meter plaatsvinden, dus het kunnen niet zomaar druppeltjes zijn.”

Gupta zei dat de slinger “zwaait” in de richting van aërosoltransmissie als een sleutelfactor in hoe het virus wordt overgedragen, en de praktische implicaties daarvoor zijn “enorm” voor het Canadese publiek wanneer het zich binnenshuis verzamelt.

“Je kunt heel ver van de bron van infectie zijn, maar als je daar lang genoeg blijft, zul je het via een spuitbus oppikken”, zei hij. “En dat verandert het spel in termen van hoe we proliferatie beheersen.”

Beschermingslagen kunnen ‘risico’s sterk verminderen’

Andere landen gaan verder dan de richtlijnen van Canada: CDC zegt nu: Het grote publiek kan N95’s dragenGroot-Brittannië heeft onlangs een bestand gelanceerd Bewustmakingscampagne Betreffende het voorkomen van overdracht van infectie binnenshuis.

Canada Rustig haar instructies bijwerken Over de gevaren van verspreiding in de lucht een jaar geleden, voor het eerst het woord “aerosol” toegevoegd, maar stopte met het aanbevelen van medische maskers aan het grote publiek of het opzetten van een soortgelijke campagne specifiek over verspreiding via de lucht.

“Het is zorgwekkend en tragisch dat onze volksgezondheidsleiders herhaaldelijk hebben gefaald om de Canadezen te beschermen met eenvoudige, kosteneffectieve en bewezen voorzorgsmaatregelen in de lucht”, zei Mario Busamay, een forensisch onderzoeker en senior raadsman, in 2007. SARS-commissie.

Ze moeten verantwoordelijk worden gehouden voor de sterfgevallen en infecties veroorzaakt door hun schandelijke nalatigheid.”

Bekijk | Hoe vertragingen bij het herkennen van de overdracht van COVID-19 via de lucht levens in gevaar hebben gebracht:

Hoe de vertraging bij het herkennen van de overdracht van het opkomende coronavirus door de lucht het leven van mensen bedreigt

Onderzoekt de tijdlijn van Ontario’s reactie op COVID-19 en hoe vertragingen bij het herkennen van het risico van aërosoloverdracht kunnen leiden tot verlies van mensenlevens, ondanks de lessen die zijn getrokken uit de SARS-epidemie van 2003. 8:51

Experts zeggen dat ze verschillende beschermingsniveaus op elkaar leggen, ook wel bekend als: Zwitserse kaasmodel, kan de verspreiding van COVID-19 voorkomen, aangezien het koude weer ons de komende weken en maanden meer naar binnenactiviteiten duwt.

“Geen van hen is op zichzelf 100 procent effectief”, zegt Marr van Virginia Tech. “Maar als je ze combineert, kun je het risico veel verminderen.”

Deonandan zei gebruik De juiste maskersVentilatie en filtratie – samen met hoge vaccinatiegraad en binnenvaccinpaspoorten – zullen de overdrachtsniveaus laag houden en zorgen voor “het leeuwendeel van de risico’s”.

“Een jaar geleden waren er veel mysteries over deze ziekte… maar nu is het geen mysterie hoe mensen het krijgen – en omdat we dat weten, weten we hoe we het kunnen stoppen,” zei hij.

“Dus we hoeven geen lockdowns op te leggen, we hoeven economisch niet meer te lijden. Het enige wat we hoeven te doen is dagelijks een aantal goede keuzes maken.”

Maatregelen voorzichtig optillen, zoals “aan- en uitschakelaar”

Hoge vaccinatiepercentages, de verspreiding van derde doses onder kwetsbare Canadezen en de goedkeuring van vaccinaties voor kinderen in de komende weken zullen een groot verschil maken voor de COVID-19-risiconiveaus in heel Canada, maar experts zeggen dat we geduld moeten hebben.

“Als het aantal gevallen laag is, betekent dit niet dat we deze maatregelen gewoon moeten schrappen”, zegt dr. David Fisman, een epidemioloog aan de Dalla Lana School of Public Health van de Universiteit van Toronto. “Het is alsof je je paraplu oprolt in een regenbui omdat je nog niet nat bent geworden.”

Ontario heeft onlangs plannen aangekondigd om Hef tegen maart alle volksgezondheidsmaatregelen in verband met het nieuwe coronavirus op — inclusief maskers — maar experts zeggen dat de beslissing moet worden gekoppeld aan gegevens over transmissieniveaus die op dat moment circuleren.

“Als we de regels gaan opheffen… moeten we ook klaar zijn om ze terug te draaien als er een nieuwe, meer overdraagbare variant opduikt die aan het vaccin ontsnapt”, zei Marr.

“Ik denk dat de Verenigde Staten in de problemen zijn gekomen” Regels voor tillen kunnen maskerenEn we hadden geen manier om ze terug te brengen wanneer we ze echt nodig hadden met een boost [the delta variant] in de nazomer.”

Marr zei dat het handhaven van voorzorgsmaatregelen en het gebruik van een “gegevensgestuurd maskerbeleid” gekoppeld aan transmissiesnelheden van de gemeenschap “zoals een aan- en uitschakelaar” een heropleving van COVID-19 in de toekomst zal helpen voorkomen, terwijl we blijven leren leven met het virus.

“Het is belangrijk dat mensen begrijpen dat de crisis nog niet voorbij is, maar het zal wel gebeuren”, zei Deonandan. ‘En ik weet dat je het beu bent om dit te horen, maar we kunnen nu ons leven leiden, maar leven op een verantwoorde manier.’